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对心脏有毒副作用,两款感冒药被叫停

2018年12月05日 08:41:45 来源: 解放日报

    国家药监局近日发布公告称,经组织再评价,两款感冒药被叫停!特酚伪麻片、特洛伪麻胶囊存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定停止在我国的生产、销售和使用,已上市销售的召回。这两种药品此前常用于感冒引起的头痛、发热、流涕等症状。市面上是否常见这两种感冒药?秋冬流感季,感冒药如何选择?记者就此采访了药剂领域的专家。

    治疗风险大于获益

    复旦大学附属中山医院药剂科副主任医师李静说,特酚伪麻片、特洛伪麻胶囊内中成分,包括特非那定、布洛芬、对乙烯氨基酸等。后两者是很多感冒药普遍存在的成分,此次药品被叫停,问题出在第一个成分——特非那定。这一成分可引起心脏QT间期延长,导致尖端扭转性室性心动过速。“特非那定引起的副作用,属于恶性心率失常,严重者可能导致死亡,因此,这两种药物被‘亮红灯’。”

    上海市肺科医院副院长张哲民说,上世纪80年代开发上市的特非那定,是全球首个无中枢抑制作用的外周H1受体拮抗剂,用于治疗各种过敏性疾病。这一成分最大优点是不会对中枢神经系统产生镇静作用,不会产生嗜睡、困乏等。在专家看来,随着医学对药物毒性认知的不断深入,特非那定对心脏产生毒副作用,可能造成不良后果,治疗风险大于获益。

    上海未集中采购

    特非那定成分对人体心脏的毒性,医学家早有了解。1990年,美国食品药品监督管理局(FDA)就曾发布严重室性心律失常的患者病例并警告,1997年FDA建议特非那定撤市。上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科主管药师钟晗介绍,特非那定可致心律失常的发生,与用量较大有关。不过,本市并未对叫停的这两种药物进行集中采购。

    感冒药除大众熟识的商品名外,还有根据成分起的通用名。专家表示,名中带“麻”字,指的是含有伪麻黄碱的药物,伪麻黄碱有助于减轻感冒、过敏性鼻炎、鼻炎及鼻窦炎引起的鼻充血症状,但会引起血管收缩,高血压、糖尿病和眼压高患者应慎用。名字中带“酚”字的则含有对乙酰氨基酚,是用于缓解疼痛和退热的重要成分,它对胃黏膜有刺激作用,虽然短期用伤害较小,但消化道溃疡患者应慎用。

    选择感冒药要针对不同症状

    正值秋冬流感季,如何正确选用感冒药?李静说,针对不同症状市民可有的放矢选择。感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、发热、咳嗽头疼等。解热镇痛类药物,以对乙酰氨基酚成分为主;盐酸伪麻黄碱类药物,可缓解鼻塞症状;右美沙芬类药物,可抑制咳嗽中枢,属于止咳药;氯苯那敏类药物,可减轻毛细血管扩张,实现抗过敏,缓解一系列卡他症状。

    日常生活中,市民选择药物可仔细看药物成分,老人、儿童、妊娠及哺乳期妇女等用药前,必须看说明书,明确合并症和禁忌症。日间从事精细工作的,可选择没有抗过敏成分的感冒药,避免产生嗜睡症状。此外,服药期间还应避免饮用含酒精饮料等。(记者 顾泳 黄杨子)

    原标题:对心脏有毒副作用,两款感冒药被叫停

    秋冬流感季如何选择感冒药,药剂领域专家来详解

【纠错】 [责任编辑: 冯丽 ]

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