药学管理平衡好眼底病患者治疗需求，促进眼科临床学科发展研讨召开

  近日，“药学管理平衡好眼底病患者治疗需求和临床学科发展考核指标的关系，如何推动药物规范化使用”这一话题进行了分享。

  新疆医科大学第一附属医院陈迹教授指出，药学管理面临多重考核，包括基药占比、集采药品使用、医保支付方式改革等。同时，创新诊疗技术和药物对临床学科发展至关重要，特别是眼底疾病患者渴望创新药。药学部门需平衡政策考核和学科发展，关注药物疗效、安全性和经济性评估，遴选创新药。眼科用药多为慢性病用药，集中在门诊，但创新药获取存在困惑。通过与定点药店沟通，形成良好机制，确保患者获取合格药品并接受规范治疗，提高医疗质量和患者生活质量。眼底疾病治疗需多学科协作，规范用药是关键。

  固原市人民医院樊钰库教授提到，药学管理对患者，尤其是眼底疾病患者至关重要，因涉及视力等关键功能，患者期待高效果和质量。药效管理者需确保药物安全有效，及时供应。创新药如法瑞西单抗为眼疾患者带来希望。医院通过双通道保障患者用药，并期待新药进入医保，提高治愈率。

  南阳医学高等专科学校第一附属医院王洪亮教授表示，眼底血管疾病是慢性疾病，需要长期治疗。单抗和双抗类药物临床应用时间长，效果满意，但患者注药周期短，存在安全隐患。建议药剂科在注药日统一送药到手术室，减少患者经手环节，提高安全性。新药法瑞西单抗注药周期延长，减少医生和药师工作量。医院还在进行二期临床试验，希望药物有更长的注药时间，减少成本。

  郑州博爱眼耳鼻喉医院王家良教授提到，他们医院一般当天开具抗VEGF药物处方后，由护士陪同患者前往药房取药，并立即进入手术室进行注射。这是因为这类药物需要冷链储存，以确保其效用。在一些县级或民营医院，也会将药物妥善保存在手术室内的冰箱中。虽然不同医院在药物管理上存在细微差异，但我们都应确保药物的安全性和有效性，为患者提供最佳的医疗服务。

  浙江省人民医院吴志强教授分享道，他们医院在眼底疾病药物管理上采用先进的日间手术模式。患者流程按住院处理，但实际在门诊日间手术室完成治疗。药品由手术室直接发给注射医生，不经过患者，确保安全。治疗完成后，通过结算系统转为门诊模式，平衡医疗安全与国考指标。此模式既减轻医院负担，又确保患者安全，实现双赢。

  河南省人民医院郭浩轶教授认为，规范化用药需考虑国考指标。虽然第二季付费改革和药物集采降低了成本，但我们不能仅追求少用药或只用便宜药。对于复杂手术，合理使用抗VEGF药物可提升手术效果，减少并发症，节省费用，缩短住院日，对国考指标有利。因此，治疗方案应体现治疗水平和病情复杂程度，用药选择需合理规范。希望更多长效、便宜的药物如法瑞西单抗能早日进入医保和基药目录，惠及眼底病患者。