新华网上海10月9日电（记者仇逸、龚雯）记者从复旦大学附属肿瘤医院获悉，作为泌尿系统肿瘤全周期精准治疗的“前沿哨”，精准早筛提高早期检出率、精准诊断筛选可用靶点，对于提高患者生存率极为关键。从“对症治疗”向“精准治人”转变，倡导构建适合中国人群的泌尿肿瘤全周期规范化诊疗体系，正成为临床创新与学科建设的重要着力点。

　　复旦大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤中心主任、泌尿男生殖肿瘤多学科首席专家叶定伟表示，传统膀胱镜、影像学检测等常规手段，在疾病早期筛查、风险精准预判、疗效动态评估等方面仍存在短板。

　　针对早筛中既往诊断技术阳性率不高的情况，叶定伟领衔团队通过尿液RNA+AI无创辅助诊断体系，依托人工智能算法结合分子检测技术，实现尿路上皮癌无创精准筛查，总体诊断敏感性达到91.37%，特异性为95.09%，在不同分期的尿路上皮癌中均达到国际领先水平。目前该体系已完成医疗器械注册转化，落地临床应用。

　　此外，患者如何第一时间精准筛选到相匹配的治疗靶点，也成为精准诊断的关键。为此，叶定伟和核医学科组建跨学科攻坚团队，自主研发Nectin-4靶向多肽诊疗一体化核素探针，可无创动态评估肿瘤靶点表达与异质性，精准匹配ADC药物治疗人群，为晚期患者疗效预判、个体化用药提供全新影像学支撑，真正实现诊疗关口前移、精准施策。

　　除了精准筛查，手术理念也不局限于“精准切除病灶”，而是转向以患者长期生存、功能保护、生活质量提升为核心的肿瘤学外科理念。“保留生理功能，既要依靠精湛的外科技术，更需要在多学科平台上，发挥多种治疗武器协同作战的优势。”叶定伟指出，保器官治疗并非弱化治疗强度，而是依托多学科精准评估的个体化、规范化综合治疗策略。

　　据悉，复旦大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤多学科综合诊治团队，对不同分期、不同风险等级的泌尿肿瘤患者，搭建分层化保器官诊疗方案。在高危非肌层浸润性膀胱癌领域，团队创新探索PD-1联合BCG治疗新模式，为高危患者保膀胱治疗提供全新临床路径；针对肌层浸润性膀胱癌，依托风险分层体系精准筛选适宜人群，让部分患者免于根治性手术，保留器官功能。同时，团队将保器官理念延伸至上尿路上皮癌，创新探索药物联合腔内微创治疗的保肾策略，为特殊人群提供更优质、更个体化的治疗选择。

　　作为2026浦江泌尿肿瘤学术大会承办单位，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科自2002年建科以来，拥有百余名全职医护科研人员，目前前列腺癌患者5年生存率达82.6%，肾癌患者5年生存率达77.1%，膀胱癌患者5年生存率达74%，数据均高于国内平均水平，比肩国际顶尖癌症中心。（完）